Archivo Médico de Camagüey 2003; 7(Supl. 1)
ISSN 1025-0255
Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología
FACTORES
ASOCIADOS A LA VIOLENCIA EN ADOLESCENTES, ESCUELA SECUNDARIA BÁSICA “MANUEL DE
JESÚS VALDÉS”. GüAIMARO 1999-2000
Dra Mercedes B. Morales Medina*; Dra. María Amparo Acea
Valdés;**Dra. Sara
Orozco Rodríguez ; *** Lic. Magalys Mena Fernández ****
*
Especialista II grado en Higiene C.P.H.E.
** Especialista I grado en Higiene y
Epidemiología C.P.H.E.
*** Especialista I grado en Nutrición. C.P.H.E.
*** Profesora Titular de Bioestadística y
Computación I.S.C.M
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo en alumnos de la escuela secundaria
básica urbana “Manuel de Jesús Valdés
Urra” del municipio Guáimaro en el curso escolar 1999-2000 con el objetivo de
conocer factores relacionados con la violencia en este colectivo y el medio que
lo rodea. El universo estuvo constituido por los 390 alumnos, de los cuales se
les aplicó una encuesta epidemiológica a una muestra representativa
seleccionada por muestreo aleatorio simple (162). La encuesta constituyó la
fuente primaria de obtención de la información y recogió las variables: edad,
sexo, grado escolar, rendimiento académico y estado civil de los padres,
aplicación de violencia sobre los adolescentes, tipo e interpretación a la
misma. Se realizó previamente un taller que profundizó y divulgó el tema. Nuestra investigación arrojó que
la mayoría de los escolares han sufrido violencia, fundamentalmente los de 12
años y del sexo masculino. Predominó el tipo de violencia psicológica, casi
siempre aplicada por la madre. La mayoría de los niños ven la violencia como
algo normal. Predominaron los padres divorciados.
DeCS: VIOLENCIA; ADOLESCENCIA; FACTORES DE RIESGO
INTRODUCCIÓN
El término violencia
ha sido parte de las diferentes sociedades, familias e individuos desde el
principio de la historia de la humanidad hasta nuestros días. Es por ello que
se considera universal en el tiempo y en el espacio. En el tiempo, porque ha
sido y es la principal causa de defunción de los jóvenes. En el espacio, porque
se infiltra como expresamos anteriormente en todas las sociedades, cualquiera
que sea su grado de desarrollo 1.
A pesar de haber
transcurrido dos milenios de nuestra civilización, la violencia sigue
acompañando al hombre. Métodos educativos, juegos infantiles, medios de
comunicación y estereotipos culturales aún la pautan y la justifican. Por
ejemplo, al varón se le enseña a ejecutar la fuerza como expresión
consustancial de su masculinidad 2.
La violencia ha sido
definida como cualquier relación, proceso o condición por la cual un individuo
o grupo social viola la integridad física, psicológica o social de otra
persona. Es considerada como el ejercicio de una fuerza indebida de un sujeto
sobre otro, siempre que sea experimentada como negativa 3.
Pocas violaciones de
los derechos suscitan mayor preocupación social y repugnancia que las
perpetuadas contra los niños. No obstante, el número de casos notificados de
niños maltratados no sólo ha alcanzado proporciones abrumadoras, sino que
parecen estar aumentando en el mundo entero. Por ejemplo, en Estados Unidos de
América se notificaron en 1991 2,7 millones de casos de niños maltratados o
desatendidos. En ese mismo año los comerciantes de un sector de Río de Janeiro,
en Brasil, ordenaron el asesinato de niños callejeros porque se les consideraba
una molestia pública 3. En Canadá el 25 % de las niñas y el 10 % de
los varones sufren algún tipo de abuso sexual antes de cumplir 16 años 4.
Para otros países de
las Américas los pronósticos no son alentadores con respecto al maltrato de los
niños, debido a la exacerbación de problemas sociales, tales como la maternidad
temprana, el divorcio, el abuso de drogas y la desintegración del grupo de
apoyo social como consecuencia de la migración a las ciudades 5.
Según datos de la UNICEF se estima que en América Latina al menos 6 millones de
niños son objeto de maltratos 2.
En 1977 la Asamblea
Mundial de la Salud recomendó como la principal meta social, alcanzar para
todos los ciudadanos del mundo, en el año 2000, un grado de salud que les
permitiera llevar una vida social y económicamente productiva. La estrategia de
salud para todos, da al desarrollo un sentido más humano, pues se orienta hacia
la calidad de vida, término que surgió en el decenio de los 60 en el contexto
de problemas ambientales y que emigró al problema de la medicina 6.
La violencia es en
sí misma una amenaza o negación de las condiciones de posibilidad de
realización de la vida y de la supervivencia misma y afecta diferentes campos
del conocimiento. Por todo ello este fenómeno se convierte en un problema de
salud pública., caracterizado como una actividad esencialmente humana,
protagonizada por el hombre como miembro de determinada sociedad. Es un proceso
y no un hecho aislado. Constituye un problema muy complejo, entre otras razones
por los múltiples factores influyentes que se le reconocen como son la
ingestión de alcohol, drogas y medicamentos, así como el empleo inadecuado de
los medios de difusión y comunicación 7,8.
Cada año, miles de
ciudadanos en el mundo sufren dentro y fuera de sus hogares, como resultado de
actos de violencia, que se manifiestan no sólo con golpes físicos, sino también
con formas más sutiles que provocan impacto a más largo plazo, pero que pueden
ser tan destructivas de la personalidad como las primeras, por lo que se le
reconocen variedades de presentación y consecuencias disímiles 9, 7, 8.
Conocemos que
mientras más violencia reciba un niño de sus padres, más proclive es éste, a su
vez, a ser violento con otros durante su edad adulta y por lo tanto, estará
predispuesto a ejercer la violencia porque ya lo ha aprendido de acuerdo con la
forma en que ha sido educado. Este cuadro se completa con la violencia que
ellos mismos observan en su hogar. 10.
Cuando disminuya la
violencia familiar se resolverá la social, pues es en la familia donde se
fomentan los valores fundamentales del individuo, los puntos que va a seguir
por imitación, a partir de lo que se transmite. Esas influencias son las más
perdurables. Esos valores se pueden enriquecer o deteriorar, pero si se
transmitieran valores positivos como el respeto, la fraternidad, la solidaridad
entre los seres humanos, ese individuo tendrá más posibilidades de desarrollar
una personalidad menos violenta, más digna y estará más preparado para
enfrentar lo bueno y lo malo 11.
Los reportes de la
Organización Mundial de la Salud indican que 3,5 millones de personas mueren
anualmente y un número cercano sufre secuelas como resultado de algún tipo de
violencia 12.
A nivel
mundial en las últimas décadas se han debatido y desarrollado programas
encaminados a resolver una serie de necesidades y expectativas relacionadas con
la violencia, entre los que podemos citar:
·
El Proyecto Centroamericano de acción local para prevenir la violencia
contra la mujer 13.
·
El movimiento médico contra la violencia 14.
·
La creación de leyes en diferentes países que tienen en cuenta la
prevención de la violencia, además de programas para erradicar la misma,
ejemplo el Proyecto DESAPAZ (Desarrollo, Seguridad y Paz) en Colombia 15,16,
el proyecto ACTIVA ( estudio multicéntrico sobre actitudes y normas culturales
frente a la violencia )16.
·
La Conferencia Centroamericana
sobre sociedad, violencia y salud, donde Cuba participó.16.
Estudios realizados
por un grupo de investigadores de Medicina Legal en nuestro país arrojaron que
las muertes violentas superan el 10 % de las muertes anuales y éstas se
producen en el domicilio como lugar frecuente de ejecución del delito 17-19.
Si para el futuro
queremos lograr que el sujeto sea centro del proceso vital, que sea capaz de
comunicarse, de sentir un goce, de vivir una sexualidad libre, placentera,
responsable, debemos comenzar por respetar sus derechos desde que nace y no
enseñar la violencia, el maltrato, el abuso, como una forma de relación
interpersonal 20
Nuestra investigación tiene como objetivo
analizar el comportamiento de la violencia y el medio que rodea al adolescente
de la escuela secundaria básica “Manuel de Jesús Valdés Urra” de Guáimaro.
Se realizó un estudio
descriptivo sobre violencia en el colectivo escolar de la escuela secundaria
básica “Manuel de Jesús Valdés Urra”, del municipio Guáimaro, centro de
referencia provincial en el sistema de educación. El universo estuvo
constituido por 390 alumnos, de los cuales se obtuvo una muestra de 162, con un
error de 0,02, y una confiabilidad del 95 %. Los elementos de la muestra se
obtuvieron utilizando el muestreo aleatorio simple. Para ello se confeccionó previamente
una guía de entrevista semiestructurada y le fue aplicada al personal docente y
de apoyo docente del centro con el fin de obtener información acerca de la
situación de la aplicación de violencia sobre estos escolares.
Se realizó un taller
en la escuela con la participación de padres, alumnos, maestros, personal no
docente y comisión de prevención municipal con el fin de profundizar y divulgar
conocimientos sobre el tema. La fuente primaria de obtención de los datos la
constituyó la encuesta. Estos se procesaron en una microcomputadora IBM
compatible mediante paquetes de programas estadísticos Microstad
El
análisis fue realizado en estadística descriptiva, distribución de frecuencia y
porcentaje
RESULTADOS
En el 70,97 % de los
casos se ejerció violencia, para un total de 115 adolescentes.(tabla1)
Tabla 1. Factores
asociados a la violencia en adolescentes
|
Sexo |
Recibieron Violencia
Si
No
|
Total |
||||
|
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
Femenino |
48 |
29.62 |
27 |
16.66 |
75 |
46.30 |
|
Masculino |
67 |
41.35 |
20 |
12.34 |
87 |
53.70 |
Total
|
115 |
70.97 |
47 |
29.03 |
162 |
100 |
Fuente. Encuesta
En nuestro estudio
el 58,30 % de los escolares a los que se les practicó violencia fueron del sexo
masculino y en relación con la edad, el grupo de 12 años predominó con 49
casos, para el 42,61 % (tabla2).
Tabla 2.
Distribución de escolares que recibieron violencia según edad y sexo
|
Edad |
Sexo |
|||||
|
|
Si |
No |
Total |
|||
|
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
11 años |
3 |
2.60 |
2 |
1.73 |
5 |
4.35 |
|
12años |
15 |
13.04 |
34 |
29.56 |
49 |
42.61 |
|
13 años |
13 |
11.30 |
17 |
14.78 |
30 |
26.1 |
|
14 años |
13 |
11.30 |
11 |
10.02 |
24 |
20.88 |
|
15 años |
3 |
2.60 |
2 |
1.73 |
5 |
4.35 |
|
16 años |
1 |
0.85 |
1 |
0.86 |
2 |
1.73 |
|
Total |
48 |
41.73 |
67 |
58.30 |
116 |
100 |
Fuente. Encuesta
En nuestra
investigación el rendimiento académico escolar resultó bueno (81-90 puntos)
seguido de la categoría excelente (91-100 puntos) que fueron los más frecuentes
con 43 casos para el 35,65 % respectivamente.
Encontramos que 28
de los niños poseían hábitos tóxicos, existió un predominio del sexo masculino
con 18 de los escolares (64,28 %).De forma general prevaleció entre ellos el
hábito de fumar (cigarro),más frecuentes en varones con 10 casos (35,71 %) y la
ingestión de medicamentos en las niñas con siete casos (25 %).
La suma total de
tipo de violencia detectados excedió al total de 115 alumnos. Esto se debe a
que un niño sufrió más de un tipo de violencia (tabla3).
Tabla 3.
Distribución según tipo de violencia recibida
|
Tipo
de violencia |
No. |
% |
|
Física |
39 |
33.9 |
|
Psicológica |
110 |
95.6 |
|
Abandono y negligencia |
18 |
15.6 |
Fuente: Encuesta
La violencia
psicológica fue la más empleada (95,65 %) seguida de la violencia física (33,91
%) y el abandono y negligencia (15,65 %)
Con respecto a los
tipos de violencia física empleados la suma total excede los 39 casos ya que
hubo quien recibió más de un tipo. Predominaron los golpes y las bofetadas con
25 y 18 casos, para un 64,09 % y 46,14 % respectivamente. Se apreció que sólo
un escolar hizo referencia al abuso sexual (2,56 %) (tabla 4 )
Tabla 4.
Distribución según tipo de violencia física empleada
|
Tipo de violencia física |
Femenino |
Masculino |
Total |
% |
||
|
Golpes |
6 |
15.38 |
19 |
48.71 |
25 |
64.09 |
|
Bofetadas |
9 |
23.07 |
9 |
23.07 |
18 |
46.14 |
|
Empujones |
6 |
15.38 |
10 |
25.64 |
16 |
41.02 |
|
Sexual |
1 |
2.56 |
- |
- |
1 |
2.56 |
Fuente: Encuesta
De acuerdo a los
tipos de violencia psicológica, la suma total excedió el número referido pues
hubo quien presentó más de un tipo, los más frecuentes fueron los gritos con 61
casos, para un 58,45 %,seguido de los insultos con 51,81 %. (tabla 5 )
Tabla 5. Distribución de acuerdo
al tipo de violencia psicológica
|
Tipo de violencia psicológica |
Sexo |
|||||
|
|
Femenino |
Masculino |
Total |
|||
|
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
Insultos |
29 |
26.36 |
28 |
25.45 |
57 |
51.81 |
|
Gritos |
28 |
25.45 |
33 |
30 |
61 |
55.45 |
|
Críticas permanentes |
7 |
6.36 |
6 |
5.45 |
13 |
11.81 |
|
Humillaciones |
1 |
0.90 |
5 |
4.54 |
6 |
5.47 |
|
Silencio |
6 |
5.44 |
12 |
10.90 |
18 |
16.34 |
|
Leer cartas |
9 |
6.16 |
12 |
10.90 |
21 |
19.06 |
Fuente: Encuesta
Al intentar conocer cómo
interpretan los escolares la violencia sobre ellos ejecutada, obtuvimos que 78
de ellos (67,83 ) la justifican, la ven como un medio para disciplinarlos.
En cuanto a la relación de
parentesco del agresor con la víctima evidenciamos que hubo más de un agresor
en varios de los casos, por lo que la suma total fue mayor de 115. Resultó
impresionante que las madres hayan alcanzado el mayor porcentaje (69,57 %) con
un total de 80.
En nuestro estudio 64 padres se
encontraban divorciados para un 55,65 %.
DISCUSIÓN
Los resultados
encontrados en nuestra investigación (porcentaje de casos en los que se
practicó violencia) se corresponden con lo demostrado por otros investigadores
a nivel nacional e internacional. En Cuba un estudio realizado por el doctor Muñiz
Ferrer y colaboradores arrojó que el 59,1 % de los adolescentes reflejaban
situaciones de violencia entre ellos 18
Nuestro resultado en
relación con el sexo fue similar al encontrado en 1996 en un estudio realizado
en la provincia de Guantánamo, donde se apreció que el 65 % de los casos que
habían sufrido violencia eran masculinos. Coincidimos también con lo encontrado
en 1995 por la Asociación Mexicana contra la violencia hacia la mujer, el 65 %
de los niños eran los miembros de la familia más maltratados. Sin embargo,
otros estudios en Cuba, como el de la Doctora Almenares Aleaga plantean
que son las niñas las que con más frecuencia sufren algún tipo de violencia 2
En nuestro trabajo los niños con rendimiento
académico bueno y excelente fueron los que con
más frecuencia recibieron violencia, resultados que no coinciden con
ninguna de las bibliografías revisadas, ya que estudios internacionales como el
de Pamela Hartigan muestran que los niños que presenciaron o sufrieron
la violencia experimentaron problemas como el bajo rendimiento escolar.
Se conoce que
durante la etapa escolar los niños maltratados tienden a mostrarse más
hiperactivos, distraídos, con poco autocontrol y con un alto nivel de
negativismo 11.
El predominio del
sexo masculino, en relación a los hábitos tóxicos, se debe a que en la
actualidad necesariamente el hombre se ve más expuesto psicológicamente a
sufrir un mayor costo emocional al asumir lo asignado como un comportamiento
estereotipado, el varón, según la sociedad misma, tiene que demostrar serlo
prácticamente desde que nace y se le prohiben numerosas actividades por
considerarse que son del sexo opuesto, por lo que ven en los hábitos tóxicos
una forma de demostrar “hombría” ante los demás. Los niños son capaces de
reflejar la violencia doméstica en variadas formas, por lo que los hábitos
tóxicos pueden ser manifestación de la misma 18
La violencia
psicológica, la física, el abandono y la negligencia, se emplearon en orden de
mayor a menor con más frecuencia. Similares resultados fueron encontrados por Almenares
Aleaga y col en un estudio de comportamiento de la violencia
intrafamiliar realizado en la zona de Jaimanitas, en el policlínico Manuel
Fajardo Rivero, donde la violencia psicológica alcanzó el 90 %, la física el 34
% y el abandono y la negligencia el 12 % 2
Según los tipos de
violencia física utilizados predominaron los golpes y las bofetadas, lo cual
coincidió con el estudio de Almenares Aleaga 2.
La interpretación
que hicieron los escolares de la violencia sobre ellos ejercida, en nuestro
estudio fue similar a las que hicieron los niños estudiados por Muñiz Ferrer
y col, los cuales percibían la violencia como algo normal y necesario
para ser bien educados.
El resultado
obtenido en nuestro trabajo al relacionar el grado de parentesco del agresor
con la víctima coincide con el obtenido en los estudios de Almenares Aleaga
2 y los de Larrain S.11, quienes constataron que
la madre o quien ocupa el rol materno ejerce más violencia que el padre y otras
personas en el medio Riggs D planteó que los niños entre siete y trece
años con antecedentes de maltrato muestran conflictos de relación con sus
madres, especialmente dificultad para establecer relaciones de cercanía
afectiva, manifiestan conductas de retos a las figuras de autoridad y una
expresión afectiva restringida. Las madres son las que tienen mayor
participación en la toma de decisiones y soluciones de problemas en el hogar.
Esta situación provoca que sean ellas las que velen mayormente por el
comportamiento de los hijos, y exigen el respeto y la disciplina familiar en
mayor medida que otros miembros 2.
Nuestro estudio
arrojó con respecto al estado civil de los padres, que la mayoría de ellos se
encontraban divorciados, lo que no coincidió con la Dra Cuellar Ramos
la cual en un estudio realizado en nuestra provincia en 1999 llegó a la
conclusión de que el mayor porcentaje de familias con manifestaciones de
violencia pertenecían a padres casados.
CONCLUSIONES
1. Se ejerció violencia en la mayoría de los escolares, con
predominio del sexo masculino y del grupo de 12 años de edad.
2. La mayoría de los adolescentes son de 7mo grado y tienen un
rendimiento académico considerado excelente y bueno.
3. Los hábitos tóxicos más observados fueron el cigarro en los
varones y la ingestión de medicamentos en las hembras.
4 El tipo de violencia verbal o psicológica fue la más ejercida y
dentro de ella los gritos e insultos.
5. Nuestros escolares justifican la violencia sobre ellos ejercida.
6.
En relación al estado civil de los padres predominó el divorcio.
ABSTRACT
A
descriptive study was carried out in students of “Manuel de Jesus Urra”
secondary school of Guaimaro municipality from 1999 to 2000,with the aim of
knowing factors related with violence in this group and the environment that
sorrounds them. The study universe was composed of 390 students, out of them
,an epidemiological survey was applied to a representative sample select four
our simple randomized study. This survey was the primary source for obtaining
data and collected variables: age, sex, school level, academic record and
marital status of parents, application of violence in adolescents, type and
interpretation of it. Previously, a work-shop was performed which promoted the
topic .Our research reached to the following conclusion the great majority of
students have suffered violence ,mainly those of 12 years and masculine sex.
Psychologic violence, almost always applied by mothers, prevailed.
The majority of children see violence as normal. Divorced parents prevailed.
DeCS: VIOLENCE; ADOLESCENCE; RISK FACTORS
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Correspondencia
Centro Provincial de Higiene Epidemiología y Microbiología
General Gómez No 5 e/ República y Avellaneda
Camagüey Cuba